Obturacyjny bezdech senny (OBS)
to najczęściej występujące zaburzenie podczas snu. Są to wielokrotnie powtarzające się w ciągu nocy epizody spłycenia lub całkowitego braku przepływu powietrza w górnych drogach oddechowych przy równoczesnym zachowaniu ruchów klatki piersiowej i brzucha. OBS jest wynikiem wielu złożonych zmian fizjologicznych i anatomicznych w strukturze lub czynności górnych dróg oddechowych. Mięśnie odpowiedzialne za kontrolę górnych dróg oddechowych rozluźniają się w czasie snu. Nadmierne ich rozluźnienie powoduje zwężenie dróg oddechowych co często skutkuje chrapaniem lub całkowitym zamknięciem dróg oddechowych – bezdech.
Centralny bezdech senny (CBS)
w odróżnieniu od OBS występuję podczas całkowicie drożnej drogi oddechowej i towarzyszy mu brak wysiłku oddechowego. Klatka i brzuch w czasie trwania CBS są nieruchome. Centralny bezdech senny charakteryzuje się zmianami w kontroli centralnych mechanizmów oddychania.
Skala stopnia ciężkości bezdechu sennego:
| Stopień ciężkości | AHI |
|---|---|
| Łagodny | 5-14 |
| Umiarkowany | 15-30 |
| Ciężki | >30 |
Najczęściej występujące objawy bezdechu sennego:
| Dzienne | Nocne |
|---|---|
| Nadmierna senność dzienna | Chrapanie z przerwami |
| Zmęczenie mimo długiego snu | Niespokojny sen / trudność z ponownym zaśnięciem |
| Zaburzenia pamięci | Pocenie się w nocy |
| Problemy z koncentracją | Konieczność częstego oddawania moczu |
| Depresja / apatia | Suchość w ustach / zgaga |
| Zanik libido, impotencja | Kołatanie serca |
Nieleczony bezdech senny może prowadzić do:
- powikłań sercowo naczyniowych (nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, niewydolność, zaburzenia rytmu serca),
- zaburzeń neurologicznych (udar, upośledzenie funkcji poznawczych, padaczka),
- problemów gastroenterologicznych, endokrynologicznych, nefrologicznych,
- osteoporozy,
- problemów metabolicznych,
- depresji,
- pogorszenie funkcji intelektualnych,
- zmiany osobowości etc.
*literatura: Redakcja naukowa dr n. med. Maciej Tażbirek, prof. dr hab. n. med. Władysław Pierzchała „Zaburzenia oddychania podczas snu w praktyce”
